Гонорея. Симптомы гонореи у беременных. Лечение и профилактика женской гонореи

загрузка...

Гонорея. Симптомы заболевания.Гонорея. Симптомы гонореи у беременных. Лечение и профилактика женской гонореи

 

Гонорея – одно из наиболее распространенных венерических заболеваний, известных уже в течение многих тысячелетий. В книгах, относящихся к Средним векам, можно прочитать, что в некоторых крупных городах был введен обязательный периодический осмотр женщин, находившихся в домах красных фонарей. Еще в XVI столетии гонорея была практически неисследованной и даже загадочной болезнью. Среди венерических заболеваний женских половых органов гонорейная инфекция занимает второе место после трихомониаза и встречается в 25 % случаев. Гонорея передается половым путем или при родах ребенку. При этом не играет роли, в какой стадии находится заболевание – в острой, или хронической. При единственном половом акте с женщиной, больной гонореей, риск заражения не превышает 20 %, при 4-х половых актах с зараженной женщиной степень риска возрастает в 3–4 раза (60–80 %). Женщины заражаются чаще: после одного полового акта с инфицированным мужчиной риск составляет 50 %. Так как гонококк может оставаться живым (а значит, способным вызвать заболевание) вне человеческого тела на протяжении нескольких часов, крайне редко возможно инфицирование и через зараженные предметы. В исключительных случаях гонореей можно заразиться в туалете, если на седалище остались капли гноя, которые в незасохшем состоянии контактировали с половыми органами здорового человека.

Гонококки вне организма чувствительны ко многим факторам среды: погибают при высыхании, температуре выше 55 °C, действии антибиотиков и ряда химических препаратов. Большинство этих микробов чувствительно к пенициллину и некоторым другим антибиотикам. Однако существуют отдельные виды гонококков, нечувствительных к пенициллину.
Иммунитет после перенесенной гонореи не образуется: человек может заразиться повторно, причем новая инфекция протекает с признаками, присущими первичному заражению.

 

Симптомы гонореи.


У мужчин после инкубационного (скрытого) периода продолжительностью 2–5 дней учащается мочеиспускание, появляются боли и жжение, после этого – желтоватые гнойные выделения из мочеиспускательного канала, которые оставляют пятна на белье. Примерно у 10 % мужчин заболевание протекает бессимптомно. Если мужчина не лечится, то симптомы исчезают через 2–3 недели, после чего развивается хронический воспалительный процесс придатков яичек, семенных пузырьков, простаты.
Как правило, у большинства инфицированных женщин заболевание либо вовсе не проявляется либо возникают незначительные симптомы: желтоватые выделения из влагалища, учащенное, болезненное, затрудненное мочеиспускание, усиление менструальных кровотечений. У женщин чаще всего страдают шейка матки (90 %) и мочеиспускательный канал (70 %). Очень опасна гонорея у беременных женщин, так как она может привести к заражению ребенка.
Однако иногда начальные признаки заболевания настолько незначительны, что женщина не обращает на них внимания. Это бывает в тех случаях, когда гонококки попадают в канал шейки матки, а мочеиспускательный канал оказывается незатронутым. При отсутствии лечения острое воспаление со временем переходит в хроническое, которое не вызывает у женщины тревоги, особенно если у нее и раньше были выделения.
Вместе с тем острый воспалительный процесс влагалища и мочеиспускательного канала не обязательно является признаком заражения гонореей. Только с помощью микроскопического исследования или специальных методов выращивания микроба на питательной среде можно с уверенностью установить, имеют ли место гонорея или другое, менее опасное воспалительное заболевание.
Если гонорею своевременно не лечить, гонококки достигают мелких железок слизистой оболочки мочеиспускательного канала и шейки матки. Там они могут оставаться на протяжении многих месяцев и лет. У больной женщины при этом имеются лишь гнойные выделения, которые периодически усиливаются, а затем снова уменьшаются. Когда же защитные свойства организма снижаются, например, при тяжелом физическом труде, усиленных спортивных тренировках, неправильном питании, переохлаждении, перегревании, инфекционных и других заболеваниях, гонококки выходят из железок и попадают в полость матки, где вызывают крайне опасное воспаление. Благоприятные условия для такой вспышки заболевания могут возникнуть при менструации, выкидыше или родах.
Еще более опасная ситуация складывается при проникновении гонококков в маточные трубы. В результате защитной реакции оба конца труб, открывающихся в брюшную полость, склеиваются и трубы становятся непроходимыми. Распространение воспаления, таким образом, предотвращается, но гнойное отделяемое продолжает накапливаться и распирает стенки маточных труб. Иногда к пораженной трубе прикрепляется яичник и образуется конгломерат тканей, окруженный спайками. В результате таких процессов яйцеклетки, созревающие в яичниках, не могут попасть через трубы в полость матки. Если этот процесс происходит с обеих сторон, развивается бесплодие.
После перенесенного заболевания могут обнаруживаться остаточные явления (уплотнение труб, снижение их двигательной и других функций, воспалительный процесс вокруг яичников и маточных труб, спайки и сращения между внутренними половыми органами и др.). Кроме того, отмечаются нарушения менстральной функции, болевой синдром и др.

 

Гонорея у беременных

 


Во время беременности возможны заражение гонореей или активизация хронического процесса. Гонорея у беременных часто протекает бессимптомно. Воспалительный процесс обычно локализуется в нижнем отделе половых органов. Возникают вульвовагинит (воспаление наружных половых органов и влагалища), уретрит (воспаление мочеиспускательного канала), эндоцервицит (воспаление канала шейки матки). Эти заболевания протекают с выраженными клиническими симптомами, что связано с присущими беременности изменениями в половых органах и важнейших системах организма. Гонорея во время беременности может привести к различным ее осложнениям, а также к осложнениям родов и послеродового периода, явиться фактором риска для плода и новорожденного (могут иметь место недоношенность, отсутствие глазных яблок, внутриутробное заражение крови, смерть).
В послеродовом периоде гонорея нижних отделов половых органов нередко распространяется в вышележащие отделы. Это обусловлено рядом причин: благоприятной средой для развития гонококков (такими как кровянистые послеродовые выделения, их щелочная реакция), широким просветом канала шейки матки, общими изменениями, характерными для послеродового периода.
Гонорейная инфекция в послеродовом периоде обычно проявляется в форме нетяжелого эндометрита (воспаления слизистой оболочки матки), характеризуется появлением обильных гнойных, слизисто-гнойных выделений (на 2—3-й день после родов); замедленным обратным развитием и пониженной чувствительностью матки, а также повышением температуры тела (на 6—8-й день после родов). Возможно распространение гонорейного процесса на придатки матки (обычно на 2-й неделе после родов), что сопровождается значительным повышением температуры тела, интенсивной болью в низу живота, признаками раздражения брюшины.
Гонорея у девочек наблюдается редко, заражение, как правило, бытовое. Распространение воспаления в основном ограничивается пределами вульвы и мочеиспускательного канала. Реже возникают кольпит и эндоцервицит. Гонорея отделов половых органов, расположенных выше канала шейки матки, у девочек встречается очень редко. Клинические проявления не имеют особых отличий от симптомов этого заболевания у взрослых: наблюдаются нарушения мочеиспускания, боль, покраснение, отечность, патологические выделения и др.
При подозрении на инфицирование следует немедленно провести соответствующее обследование в медицинском учреждении!

Лечение гонореи


В современных условиях гонорея излечима. Лечение, особенно предпринятое в ранние сроки, весьма эффективно. Если болезнь перешла в хроническую стадию, процесс выздоровления значительно удлиняется.
Гонорею у женщин лечат гинекологи, у мужчин – дерматологи. Большой ошибкой является самолечение этого заболевания, особенно с помощью пенициллина. В 50-е гг. прошлого столетия в связи с открытием и началом массового выпуска пенициллина проблема гонореи казалась решенной раз и навсегда. Но уже в конце 1960-х гг. возникли виды микроорганизмы, устойчивые к этому препарату. Началась эпидемия, а вернее, пандемия гонореи. Поэтому лекарственные препараты должны быть правильно подобраны и дозированы врачом. Особенно это относится к лечению хронической гонореи.
Некоторые женщины (впрочем, как и мужчины) при подозрении на случайное заражение гонореей боятся, что после посещения врача их болезнь станет известной. Они теряют драгоценное время и создают условия для распространения болезни на другие важные органы. Следует знать, что все медицинские работники – врачи, сестры и административный персонал, – которые по роду своей работы располагают сведениями о больных гонореей и другими венерическими болезнями, обязаны сохранять абсолютную тайну о наличии заболевания у конкретного человека, а также об источнике заражения.
Лечение гонореи проводят в условиях специализированного стационара. Основными препаратами при лечении гонорейной инфекции являются различные антибиотики. В комплексное лечение входят также дезинтоксикационные, противовоспалительные, противоаллергические средства, препараты калия, витамины С, группы В, медикаменты, предупреждающие развитие кандидоза.
По мере затихания воспалительного процесса назначают физиотерапевтические процедуры (ультрафиолетовое облучение, токи УВЧ, электрофорез меди, цинка).
Местное лечение проводят в зависимости от расположения воспалительного процесса. При гонорейном поражении мочеиспускательного канала его промывают раствором перманганата калия не ранее чем через 1 ч после последнего мочеиспускания. При гонорейном цервиците применяют влагалищные ванночки из 3–5 %-ного раствора протаргола. Процедуру проводят в течение 5—10 минут ежедневно. Лечение при воспалении большой железы преддверия влагалища проводится по тем же принципам, что и при воспалении, вызванном другими микробами.
После проведенного лечения и при отсутствии гонококков в мазках, взятых на 2—4-й день менструации в течение 3-х последующих менструальных циклов, женщина перестает быть источником заражения и снимается с учета.

 

Профилактика гонореи

 

Важное значение имеют диспансерное наблюдение, своевременное полное обследование с целью выявления заболевания и назначения рационального лечения. Предупреждению распространения гонореи способствует лечение лиц, имевших с больной половые контакты. Личная гигиена в условиях быта имеет первостепенное значение для профилактики гонореи у девочек.

По материалам: Леванова Наталия Здоровье женщины



Теги: гинекологические заболевания, гонорея, лечение женских заболеваний, гонорея у женщин, гонорея симптомы, гонорея лечение, гонорея лечение препараты, гонорея симптомы у женщин, гонорея у женщин лечение народными средствами, гонорея у женщин лечение




Гонорея. Симптомы гонореи у беременных. Лечение и профилактика женской гонореи ОТЗЫВЫ:

Оставить комментарий

загрузка...
ВСЕ АВТОРСКИЕ ПРАВА НА СТАТЬИ ЗАРЕГИСТРИРОВАНЫ. ЛЮБОЕ КОПИРОВАНИЕ МАТЕРИАЛОВ ЗАПРЕЩЕНО.
 

Уважаемые гости, Вы читаете
сайт для женщин: "Женские красота и здоровье".

 
    Обратная связьКарта сайта